Grosor diafragmático ecográfico y su relación clínica y funcional en pacientes cardiovasculares

Javier E. Pereira-Rodríguez, Departamento de Rehabilitación, Centro de Estudios e Investigación FISICOL, Cúcuta, Colombia
Mónica Y. Contreras-Peñalosa, Facultad de Salud, Programa de Fisioterapia, Universidad de Pamplona, Sede Cúcuta, Cúcuta, Colombia
Marco A. Tovar-Portilla, Departamento de Rehabilitación, Centro de Estudios e Investigación FISICOL, Cúcuta, Colombia
Karen D. Rodríguez-Bautista, Departamento de Rehabilitación, Centro de Estudios e Investigación FISICOL, Cúcuta, Colombia
Carlos G. Enciso-Mattos, Facultad de Salud, Programa de Fisioterapia, Universidad de Pamplona, Sede Cúcuta, Cúcuta, Colombia

Antecedentes: La debilidad diafragmática es frecuente en pacientes cardiovasculares y afecta su rehabilitación. Objetivo: Evaluar ecográficamente el grosor diafragmático y analizar su relación basal con variables clínicas y funcionales en pacientes con afecciones cardiovasculares. Método: Se invitaron y evaluaron a 61 pacientes con trastornos cardiovasculares en rehabilitación, determinándose el grosor diafragmático por ecografía con transductor lineal en el octavo-noveno espacio intercostal. Asimismo, se analizaron IMC, clase funcional NYHA y distancia recorrida en la prueba de caminata de seis minutos. Resultados: El grosor diafragmático promedio fue de 1.55 ± 0.33 mm, sin diferencias significativas entre hombres (1.53 ± 0.275 mm) y mujeres (1.53 ± 0.270 mm). No se observaron correlaciones significativas entre el grosor diafragmático y variables como el IMC (r = 0.190), edad (r = 0.035), clasificación NYHA (r = -0.1511) y metros recorridos (r = 0.034). Sin embargo, se resalta la importancia de incluir otras mediciones funcionales como la excursión diafragmática. Conclusión: Se identificó una prevalencia relevante de debilidad diafragmática. El grosor diafragmático evaluado en reposo no mostró asociaciones significativas con las variables clínicas y funcionales analizadas. Estos hallazgos respaldan la necesidad de una evaluación ecográfica más integral del diafragma, incorporando parámetros funcionales adicionales, para mejorar la caracterización de la disfunción diafragmática.

Palabras clave: Grosor diafragmático. Rehabilitación cardiovascular. Disfunción diafragmática.