Iván Velázquez del Valle-Lucero,
Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México, México
Jesús I. García-Palafox,
Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México, México
José de J. García-Pérez,
Servicio de Cirugía Vascular, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Ciudad de México, México
Mayela Hernández-Juárez,
Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México, México


Objetivo: Determinar la relación entre índice aórtico (IA) y la ruptura de aneurisma de aorta abdominal (AAA) en una población mexicana del servicio de angiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI. Métodos: Estudio retrospectivo en expedientes de pacientes operados de AAA, con variables como edad, género, índice tabáquico, comorbilidades, IA, diámetro aórtico máximo (DAM), perioperatorios, ruptura y mortalidad. El IA se calculó mediante somatometría y el DAM por angiotomografía y se empleó una descripción demográfica de población con análisis entre IA y ruptura. Resultados: Se estudiaron 93 casos (hombres, 76.3%), con tabaquismo (80.6%), hipertensión arterial sistémica (60.2%) y operación abdominal previa (75.2%) como comorbilidades más frecuentes. Se identificaron procedimientos de urgencia en 34.4% con mortalidad general a 24 horas posoperatorias de 11.8%. Hasta 31.2% tuvo diagnóstico de aneurisma roto con DAM promedio de 69 mm. Las complicaciones posquirúrgicas fueron respiratorias, isquémicas y renales con 30.1%, 23.7% y 9.7%, respectivamente, y se registró una estancia <14 días en 77.4%. El IA tuvo diferencia estadísticamente significativa (p <0.001, IC95%) entre grupos con y sin ruptura; se determinó un IA ≥ 4 con razón de momios de 4.8 para ruptura de AAA, con sensibilidad y especificidad del 71.8% y 65.5%. Conclusión: Un índice aórtico ≥ 4 posee un riesgo mayor de ruptura en AAA, lo cual lo convierte en un parámetro predictor aceptable.



Keywords: Aorta. Diámetro. Índice. Ruptura. Mortalidad.